Dr. Ernidio Luiz Bassani FilhoCirurgia do Aparelho Digestivo

Parede abdominal

Hérnia inguinal:
cirurgia e recuperação

Médico · CRM/RS 38695 · RQE 32548

A hérnia é uma falha na parede do abdome por onde o conteúdo de dentro empurra e forma um volume. A correção é cirúrgica, e a via — por vídeo ou aberta — se define caso a caso.

  • Médico · CRM/RS 38695
  • Cirurgia Geral · RQE 29853
  • Cirurgia do Aparelho Digestivo · RQE 32548
  • Membro Titular do CBC

Consulta

Se opera, e por qual via

A indicação da cirurgia e a escolha da via são individuais: dependem do tipo de hérnia, do seu quadro clínico, das cirurgias que você já fez e das suas condições de saúde. É o que avaliamos na consulta, com exame clínico e com os exames que você já tiver.

Trabalho com as duas vias. Por videolaparoscopia, os cortes são pequenos e o retorno às atividades costuma ser mais precoce. Por via aberta, o corte na virilha é maior. Uma não é melhor que a outra em abstrato — a escolha se faz para o seu caso, e eu explico o porquê antes.

Depois da cirurgia

Como é a recuperação

Os prazos abaixo são a conduta do meu serviço, e você recebe tudo por escrito na alta. Eles orientam, mas quem manda é o seu conforto: a progressão é pela dor.

Os primeiros dias

Alta no mesmo dia ou no dia seguinte. Na cirurgia por vídeo, o gás usado no procedimento pode causar leve inchaço e dor no ombro por 1 a 2 dias, e passa sozinho — na via aberta isso não acontece. Analgésicos conforme a receita. Apoiar a região ao tossir ou espirrar ajuda no conforto. As primeiras 48 horas pedem atenção.

Alimentação e intestino

Líquidos assim que passar a anestesia e dieta normal logo em seguida. Água e fibras: o analgésico prende o intestino. Se demorar mais de 4 dias para evacuar, usar o laxante prescrito.

Caminhar, trabalhar, dirigir

Caminhadas desde o primeiro dia — elas previnem coágulos. Trabalho leve em torno de 1 semana. Para dirigir, o critério é funcional: sem sedativo e conseguindo pisar fundo no freio de repente sem que a virilha doa. Na prática, isso costuma ser 3 a 7 dias na cirurgia por vídeo e cerca de 2 semanas na aberta.

Esforço e exercício

A correção é firme. Ainda assim, esforço intenso e peso pesado voltam de forma gradual, em torno de 4 semanas. Atividade sexual conforme o conforto, em geral em 1 a 2 semanas.

Curativo e pontos

Curativo fechado por 4 a 5 dias, secando com secador de cabelo depois do banho; em seguida, troca 1 vez ao dia com água e sabonete neutro. Pontos em 10 a 12 dias. Uma pequena saída de líquido no início é normal. Na via aberta, mancha roxa e inchaço na bolsa escrotal são comuns e regridem sozinhos.

Procure atendimento se

  • Febre de 38 °C ou mais, ou calafrios.
  • Dor que não melhora ou que piora.
  • Vermelhidão, calor, inchaço, sangramento ou secreção com mau cheiro.
  • Dificuldade para urinar.
  • Vômitos que não param.
  • Caroço novo na virilha que aparece depois, cresce ou não regride. Um inchaço leve nos primeiros dias é esperado.

A revisão é em 5 a 7 dias — e antes disso, se aparecer qualquer sinal acima.

Dúvidas frequentes

Perguntas que ouço no consultório

A minha cirurgia vai ser por vídeo ou aberta?

Depende do tipo de hérnia, do seu quadro clínico e das cirurgias que você já fez. Trabalho com as duas vias, e uma não é melhor que a outra em abstrato — a escolha se faz para o seu caso, e eu explico o porquê antes.

Quando posso voltar a dirigir?

O critério é funcional: sem sedativo e conseguindo pisar fundo no freio de repente sem que a virilha doa. Na prática, isso costuma ser 3 a 7 dias na cirurgia por vídeo e cerca de 2 semanas na aberta.

O que é normal nos primeiros dias — e o que não é?

Na cirurgia por vídeo, o gás pode causar leve inchaço e dor no ombro por 1 a 2 dias; na aberta, mancha roxa e inchaço na bolsa escrotal são comuns e regridem sozinhos. Febre, dor que piora, secreção com mau cheiro ou vômitos que não param não são normais: procure atendimento.

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