Obesidade:
tratamento cirúrgico

Existem critérios clínicos definidos para a indicação da cirurgia bariátrica, e eles não se resumem ao peso na balança: entram o seu histórico, as doenças associadas, as tentativas de tratamento que você já fez e as suas condições para operar. Avalio isso na consulta, com você, e digo com franqueza se é o seu caso ou não.

Se não for, você sai com uma orientação de qualquer forma. Obesidade tem tratamento mesmo quando não é cirúrgico.

As duas operações mais realizadas são o bypass gástrico e a gastrectomia vertical — o sleeve. Elas funcionam de modos diferentes, têm perfis diferentes de risco e de acompanhamento, e nenhuma das duas é a melhor opção para todo mundo. A escolha se faz para o seu caso, e eu explico o porquê antes de você decidir.

Faço as duas por videolaparoscopia. No sleeve, a parte do estômago retirada é enviada para exame anatomopatológico — e o retorno para ver o resultado, por volta de 21 dias, é obrigatório, como em toda cirurgia que retira peça.

O acompanhamento depois é o que sustenta o resultado, e ele é de equipe: nutricionista, psicólogo, endocrinologista, além do meu retorno. Mudança de alimentação, reposição de vitaminas e consultas regulares fazem parte do tratamento — não são um detalhe do pós-operatório.

Nada disso é rápido nem automático, e eu prefiro te dizer o tamanho do compromisso antes, para você decidir sabendo. A cirurgia resolve uma parte do problema; o resto é o que vem depois dela.

O preparo geral das cirurgias eletivas está em como você se prepara.